ชนิดของอาหารที่รับประทานกับความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร
23 Aug 2023
นพ.พัฒน์ศมา วิจินศาสตร์วิจัย
วว.สูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา, วว.เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์,
ป.ผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช, MClinEmbryol,
EFOG-EBCOG., EFRM-ESHRE/EBCOG.
จากนิตยสารวิชาการ Fertility and Sterility ของ American Society for Reproductive Medicine ฉบับ ส.ค.2023 มีการลงตีพิมพ์บทความของ Yealin Chung และคณะ เรื่อง 'The association between dietary
patterns and risk of miscarriage: a systematic review and meta-analysis' ที่รวบรวมการศึกษาที่เก็บข้อมูลประเภทอาหารและความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร ผลการศึกษาเค้าสรุปว่ายังไง มาดูกับหมอกัน
- ผลไม้ (Fruit)
จากการรวบรวมข้อมูลจาก 3 งานวิจัย พบว่าการรับประทานผลไม้ปริมาณมาก (high fruit intake) ลดโอกาสแท้งบุตรได้ถึงร้อยละ 61
2. ผัก (Vegetables)
ข้อมูลจากงานวิจัย 3 การศึกษาพบว่าการรับประทานผักมาก (high vegetable intake) ช่วยลดโอกาสแท้งบุตรได้ถึงร้อยละ 41
3. ทั้งผลไม้และผัก (Fruit and vegetables)
ทีนี้ถ้ากินเยอะทั้งผัก ทั้งผลไม้หละ จะทำให้โอกาสแท้งลดไปอีกหรือเปล่า จากงานวิจัย 3 วิจัยพบว่า การรับประทานผลไม้และผักมาก (high fruit and vegetables intake) ลดโอกาสแท้งบุตรได้ร้อยละ 37 ซึ่งไม่ได้แตกต่างจากการรับประทานผลไม้หรือผักมากอย่างเดียว
4. เนื้อสัตว์ (Meat)
จากการศึกษา 2 งานวิจัย พบว่าการรับประทานเนื้อสัตว์ (ประเด็นนี้คือรวมทุกเนื้อ จะเนื้อแดง เนื้อขาว หมู วัว ควาย ไก่ ปลา) แม้ว่าจะในปริมาณมากก็ไม่ได้สัมพันธ์กับการแท้งบุตร
5. เนื้อแดง (Red meat)
เนื้อแดง (Red meat) หมายถึง สีของเนื้อสัตว์ขณะที่ยังดิบอยู่มีสีแดง เช่น เนื้อวัว เนื้อควาย เนื้อหมู เนื้อกวาง เนื้อแพะ เนื้อแกะ เนื้อหมูป่า เป็นต้น การบริโภคเนื้อแดงมาก ๆ เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพหลายชนิด เช่น โรคเมตาบอลิก โรคหัวใจ
เป็นที่น่าเสียดายแก่คนไข้ทุกคนที่การบริโภคเนื้อแดงมาก ๆ ก็ไม่ได้เพิ่มโอกาสการแท้งบุตรอย่างที่หลาย ๆ ท่านเข้าใจ
6. เนื้อขาว (White meat)
เนื้อขาว (White meat) หมายถึง เนื้อสัตว์ที่มีสีซีดขณะที่ยังดิบอยู่ เช่น เนื้อไก่ เนื้อไก่งวง เนื้อปลา หอย กุ้ง เป็นต้น เนื้อขาวเราถือว่าดีต่อสุขภาพมากกว่าเนื้อแดงอยู่แล้ว สอดคล้องกับการศึกษา 2 งานวิจัยที่พบว่าการบริโภคเนื้อขาวมีแนวโน้มว่าอาจลดโอกาสการแท้งบุตรได้ แต่ด้วยข้อมูลมียังไม่มากทำให้ยังถือว่ายังไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก
7. อาหารทะเล (Seafood)
สำหรับผู้ที่ชื่นชอบอาหารทะเล ไม่ว่าจะร้านเจ๊ไข่ ประชาชื่น หรือร้านเขียว ร้านแดง เยาวราช ก็คงจะฟินไปกับข้อ 7 ไม่น้อยเลยนะครับ เพราะว่าจากงานวิจัยถึง 4 การศึกษาที่พบว่า การบริโภคอาหารทะเลปริมาณมาก (มากหมายถึงอย่างน้อยสัปดาห์ละ 2 มื้อ) สามารถลดโอกาสการแท้งบุตรได้ร้อยละ 19
แต่อย่างไรก็ตาม ผลของการบริโภคอาหารทะเลกับโอกาสการแท้งบุตรขึ้นอยู่กับประชากรที่ศึกษาและชนิดของอาหารทะเลที่บริโภคด้วย เนื่องจากอาหารทะเลอาจมีสารพิษ เช่น โลหะหนัก ปนเปื้อนในปริมาณสูงในบางพื้นที่ ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพและทารกในครรภ์ได้นั่นเอง
8. ผลิตภัณฑ์นม (Dairy products)
ผลิตภัณฑ์นม (Dairy products) ได้แก่ นมสด เนย ชีส ครีม โยเกิร์ต ไอศกรีม รวมไปถึง เวย์โปรตีนและเคซินโปรตีน อีกด้วย
ผลิตภัณฑ์นมนอกจากจะเป็นแห่งแคลเซียมและวิตามินดีอันจำเป็นต่อการเจริญพัฒนาของทารกในครรภ์แล้ว จากงานวิจัยที่เกี่ยวข้องทั้ง 5 การศึกษาพบว่าการบริโภคผลิตภัณฑ์นมปริมาณสูงยังช่วยลดโอกาสแท้งได้ถึงร้อยละ 37
9. ไข่ (Eggs)
ไข่ ไม่ว่าจะเป็นไข่ไก่ ไข่เป็ด ไข่นกกระทา ไข่นกกระจอกเทศ ถือว่าเป็นแหล่งโปรตีนคุณภาพดี ราคาไม่แพง นอกจากนี้ไข่แดงยังอุดมไปด้วยสารอาหารสำคัญ เช่น วิตามิน คอเลสเตอรอล ที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
นอกจากนี้จากงานวิจัย 3 การศึกษาพบว่าการบริโภคไข่ปริมาณสูงยังช่วยลดโอกาสการแท้งบุตรได้ถึงร้อยละ 19
10. ธัญพืช (Cereal)
จากการศึกษา 2 งานวิจัยพบว่าผู้ที่บริโภคธัญพืชในสัดส่วนสูงช่วยลดโอกาสการแท้งบุตรได้ร้อยละ 33
11. ไขมันและน้ำมัน (Fat and oil)
ใครเคยมาตรวจกับหมอแล้วหมอบังคับให้ท่องว่า "Fat is Good' 'Fat is Good' 'Fat is Good' 3 รอบติด ๆ กันบ้าง
การแพทย์ในระยะหลังมักมีข้อมูลที่ทำให้ไขมันและน้ำมันกลายเป็นผู้ร้ายทำลายสุขภาพเสียจนเกินความจริงไป อย่าลืมว่าไขมันถือว่าเป็นสารอาหารที่สำคัญที่ใช้ในการเจริญพัฒนาของทารกในครรภ์มากนะครับ ไม่ว่าจะเป็นเซลล์ของระบบประสาท เป็นส่วนประกอบของเยื่อหุ้มเซลล์ นอกจากนี้คอเลสเตอรอลยังเป็นสารตั้งต้นในการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศทั้งหมด ไม่ว่าจะเป็นเพศหญิง (estrogen และ progesterone) หรือเพศชาย (testosterone) อย่างไรก็ตามการบริโภคไขมันในสัดส่วนที่สูงไม่ได้ลดโอกาสการแท้งบุตร
12. สารให้ความหวานแทนน้ำตาล (Sugar substitutes)
คนไทยเราค่อนข้างติดหวานนะหมอว่า จะเห็นได้จากทำกับข้าวเราก็ต้องหยอดน้ำตาลลงไปนิดนึงให้รสมันกลม (ไม่แน่ใจว่ารสหรือตัวจะกลมก่อนกัน) ทำขนม ของหวาน ไม่ต้องพูดถึง ของหวานก็ต้องหวานแหลมขึ้นมาเลย แม้กระทั่งทำแกงเขียวหวาน ซึ่งหวานในแกงเขียวหวานหมายถึงสีนะคะ ไม่ใช่รส แต่ฉันก็อยากจะหวาน ก็จะเถียงนิดนึง ก็มันเขียวหวาน ถ้ารสไม่หวานจะเรียกเขียวหวานได้ไงคะ
น้ำตาลถ้าบริโภคปริมาณสูงอาจทำให้อ้วนลงพุงและไข่ไม่ตกตามมาได้นะเธอว์ ดังนั้นสารให้ความหวานแทนน้ำตาล ไม่ว่าจะมาจากธรรมชาติ เช่น หญ้าหวาน หล่อฮํ้งก๊วย หรือสารสกัด เช่น สารสารพัดที่เค้าใส่ไปในน้ำอัดลมพวก Zero Light และ Sugar Free ไงจ้ะ จากงานวิจัย 2 การศึกษายังดีที่พบว่าการบริโภคสารให้ความหวานแทนน้ำตาลเหล่านี้ไม่ได้ทำให้โอกาสแท้งบุตรเพิ่มขึ้น
13. การบริโภคอาหารอื่น ๆ (Miscellaneous)
นอกจากสาร/อาหารที่กล่าวไป 12 รายการข้างต้น ยังมีรายการอาหารอีก 10 รายการที่อาจจะเคยเห็นผ่านหูผ่านตามาบ้างว่าได้เคยตกเป็นจำเลยให้กับโรคต่าง ๆ มามากมาย แต่จากการรวบรวมข้อมูลการศึกษาเราไม่พบว่าอาหารเหล่านี้ทำให้โอกาสการแท้งบุตรเพิ่มขึ้นแต่อย่างใด อาหารเหล่านี้ได้แก่
13.1 Refined sugar หรือน้ำตาลฟอกสี ก็คือน้ำตาลทรายขาวที่เราใช้กันนั่นแหละครับ
13.2 ของหวาน
13.3 ชอคโกแลต
13.4 น้ำหวาน น้ำอัดลม
13.5 ถั่วต่าง ๆ
13.6 ถั่วเหลืองและผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง
13.7 โปรตีนจากพืช
13.8 Fastfood
13.9 เนื้อสัตว์แปรรูป โอ้ยอันนี้บ้านเรามีเยอะ ไส้กรอก แฮม ไปจนถึงหมูยอ หมูแผ่น หมูหยอง
13.10 ของทอดต่าง ๆ
สรุป
จากสิบกว่ารายการที่กล่าวมา สรุปแล้วเหลืออาหารที่ช่วยป้องกันการแท้งได้อยู่ 6 รายการได้แก่
ผลไม้
ผัก
อาหารทะเล
ผลิตภัณฑ์นม
ไข่
ธัญพืช
สิ่งสำคัญอีกอย่างที่ต้องปฏิบัติและเตือนตัวเองอยู่เป็นกิจวัตรก็คือการบริโภคอาหารให้หลากหลาย ครบถ้วน พอดี ๆ จะดีที่สุด
ด้วยความปรารถนาดี
หมอพัฒน์ศมา