นพ.พัฒน์ศมา วิจินศาสตร์วิจัย

วว.สูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา, วว.เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์, 

ป.ผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช, MClinEmbryol,
EFOG-EBCOG., EFRM-ESHRE/EBCOG. 

9 Jan 2024

ด้วยคลินิกมากมายให้เลือก การตัดสินใจว่าคลินิกใดตรงกับความต้องการของคุณมากที่สุดอาจจะยากหน่อย วันนี้หมอมีแนวทางการพิจารณามาแนะนำครับ

ก่อนเริ่มกระบวนการ

หากคุณพยายามด้วยตัวเองมาหลายแล้ว ทั้งนับวัน ตรวจปัสสาวะหาวันไข่ตก บางทีก็รู้สึกรอมานานละรอไม่ได้แล้วอยากเริ่มเดี๋่ยวนี้

อย่างไรก็ตามหมอว่ามันคุ้มค่าที่จะใช้เวลาทําความเข้าใจการวินิจฉัยของคุณเรียนรู้เกี่ยวกับการรักษาและส่วนเสริมต่างๆ และค้นคว้าเกี่ยวกับคลินิกที่เหมาะสม

ยิ่งคุณมีข้อมูลมากเท่าไร การตัดสินใจที่สําคัญตลอดการรักษาของคุณก็จะยิ่งง่ายขึ้นเท่านั้น และยิ่งคุณรู้สึกควบคุมได้ในทุกขั้นตอนของกระบวนการมากขึ้นเท่านั้น

การรักษามีบุตรยากมีขั้นตอนที่ซับซ้อน แต่ด้วยการเตรียมการและหาข้อมูลเล็กน้อย คุณจะสามารถเริ่มต้นการเดินทางเพื่อการเจริญพันธุ์ของคุณอย่างดีที่สุด: เตรียมพร้อมให้มากที่สุดเท่าที่จะทําได้

Key Facts

• อัตราการตั้งครรภ์ของแต่ละคลินิกเป็นข้อมูลคร่าวๆ ไม่ใช่การคาดการณ์โอกาสการตั้งครรภ์ของคุณ

• มองหาคลินิกที่เป็นเลิศในทุกด้าน คลินิกที่หาและแก้ไขสาเหตุ

• หาข้อมูลมากเท่าที่คุณต้องการเพื่อให้รู้สึกสบายใจ

ปัจจัยที่ต้องพิจารณาเมื่อเลือกคลินิก

ปัจจัยบางประการที่คุณอาจต้องพิจารณาเมื่อเลือกคลินิก ได้แก่:

• • • วิธีการรักษาที่มี

    • ค่าใช้จ่าย

    • ที่ตั้ง (โปรดจําไว้ว่าคุณจะต้องเดินทางไปคลินิกของคุณหลายครั้ง บางครั้งในเวลาอันสั้น)

    • ผู้ป่วยรายอื่นให้คะแนนคลินิกอย่างไร

    • อัตราการเกิดและการเกิดแฝดของคลินิก

    • เวลารอไข่หรืออสุจิของผู้บริจาค (ถ้ามี)

    • การจัดหาการให้คําปรึกษา

เกณฑ์การเริ่มการรักษา

ไม่มีการจํากัดอายุสําหรับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ในกฎหมายของไทย ดังนั้นการตัดสินใจว่าคนในวัยหนึ่งสามารถรักษาได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับแพทย์ของพวกเขา คลินิกมีนโยบายของตนเองเกี่ยวกับการจํากัดอายุสําหรับการรักษา ส่วนใหญ่ไม่ได้ให้การรักษาเกินอายุที่กําหนด

แพทย์จําเป็นต้องตัดสินใจว่าสุขภาพของผู้ป่วยจะช่วยให้พวกเขาได้รับการรักษาและการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้หรือไม่ และชั่งน้ําหนักความเสี่ยงต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นกับโอกาสในการตั้งครรภ์ผ่านการทําเด็กหลอดแก้ว

การทําความเข้าใจข้อมูล

เป็นที่เข้าใจได้ว่าหลายคนจะเน้นเฉพาะอัตราการตั้งครรภ์เมื่อเปรียบเทียบคลินิก และเป็นสิ่งสําคัญอย่างยิ่งที่คุณต้องเลือกคลินิกที่มีอัตราความสําเร็จเทียบได้กับค่าเฉลี่ยของประเทศ

อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างเพียงหนึ่งหรือสองเปอร์เซ็นต์มักจะลดลงเป็นโอกาสมากกว่าที่จะสะท้อนถึงความสามารถของคลินิก: คลินิกที่ทํางานได้ดีเป็นพิเศษในหนึ่งปีอาจมีอัตราความสําเร็จที่ต่ํากว่าในปีถัดไปและในทางกลับกัน

ในกรณีเหล่านี้ หากคุณกําลังเปรียบเทียบคลินิกสองแห่งขึ้นไป คุณอาจต้องการพิจารณาตัวแปรอื่นๆ หลายตัว (ต้นทุน สถานที่ การให้คะแนนผู้ป่วย) เพื่อค้นหาคลินิกที่ตรงกับความต้องการและความคาดหวังของคุณ แทนที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับอัตราความสําเร็จเพียงอย่างเดียว หมอเขียนบทความเกี่ยวกับอัตราการตั้ืงครรภ์ไว้ที่นี่

การเกิดแฝด

การเกิดแฝด (ฝาแฝด แฝดสามขึ้นไป) เป็นความเสี่ยงต่อสุขภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเพียงอย่างเดียวของการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ เพราะมันเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายร้ายแรงต่อทั้งแม่และลูกของเธอ ฝาแฝดมีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนกําหนดมากกว่าทารกโสดถึงหกเท่า ซึ่งอาจนําไปสู่ปัญหาสุขภาพระยะยาว เช่น หายใจลําบาก สมองพิการ และปัญหาทางร่างกายและการเรียนรู้อื่นๆ

คุณสามารถลดโอกาสในการเกิดแฝดได้อย่างมากโดยใส่ตัวอ่อนเพียงตัวเดียวในครรภ์ - เรียกว่าการย้ายตัวอ่อนตัวเดียวหรือ eSET จากนั้นคุณสามารถแช่แข็งตัวอ่อนที่เหลือเพื่อใช้ในรอบต่อมา อาจดูเหมือนยากที่จะเชื่อ แต่สําหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ผสมเทียม การย้ายตัวอ่อนหนึ่งตัวจะประสบความสําเร็จพอๆ กับการย้ายตัวอ่อนสองตัว และโอกาสในการตั้งครรภ์หลายครั้งก็ต่ํากว่ามาก

ความเสี่ยงของครรภ์แฝด

• ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการแท้งบุตร

• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูง

• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของปัญหา เช่น การตกเลือดและโรคโลหิตจาง

• ความเสี่ยงที่แม่จะเสียชีวิตสูงกว่า 2.5 เท่า

• ฝาแฝดมีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในหน่วย ICU ทารกแรกเกิดมากกว่า 10 เท่า และผู้ที่รอดชีวิตมีความเสี่ยงที่สมองพิการสูงกว่าหกเท่า

• การตั้งครรภ์หลายครั้งประมาณหนึ่งใน 12 คนจบลงด้วยความพิการหรือเสียชีวิตสําหรับทารกหนึ่งคนขึ้นไป

รีวิวของคนไข้อื่น ๆ

แม้ว่าเราจะสามารถเปรียบเทียบข้อเท็จจริงที่ยาก เช่น ค่าใช้จ่าย อัตราความสําเร็จ และการรักษาที่เสนอได้อย่างง่ายดาย แต่ก็ยากที่จะเข้าใจว่าการรักษาที่คลินิกใดคลินิกหนึ่งจะเป็นอย่างไร ทุกอย่างตั้งแต่ความเอาใจใส่ของพนักงานไปจนถึงความง่ายที่คุณสามารถจองหรือแก้ไขการนัดหมายสามารถนําไปสู่ประสบการณ์ที่ดี (หรือไม่ดี)

การพูดคุยกับผู้อื่นเกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขาในคลินิกสามารถบ่งบอกได้ว่าคลินิกตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยได้ดีเพียงใด เพื่อส่งเสริมการแบ่งปันข้อมูลประเภทนี้ เราขอให้ผู้ที่เคยรักษาภาวะเจริญพันธุ์ให้คะแนนคลินิกของตนในห้าพื้นที่ คุณสามารถดูว่าผู้ป่วยให้คะแนนคลินิกของพวกเขาอย่างไรโดย

การให้คำปรึกษาของคลินิก

หลายคนกล่าวว่าการรักษาภาวะเจริญพันธุ์เป็นหนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุดที่พวกเขาเคยทํา การเผชิญหน้ากับครอบครัว เพื่อนฝูง หรือเพื่อนร่วมงานที่เริ่มต้นครอบครัวอาจเป็นเครื่องเตือนใจที่เจ็บปวดถึงความยากลําบากของคุณเอง แม้ว่าคุณจะมีความสุขกับความโชคดีของพวกเขาก็ตาม

การให้คําปรึกษาสามารถช่วยให้คุณจัดการกับความรู้สึกเหล่านั้นและรับมือกับความผิดหวังที่คุณอาจประสบระหว่างทาง มันสําคัญพอๆ กับองค์ประกอบอื่นๆ ของการรักษาของคุณ และควรเป็นปัจจัยสําคัญที่คุณพิจารณาเมื่อเลือกคลินิก

แต่ละคลินิกอาจมีแนวทางในการให้คำปรึกษาและติดต่อคนไข้นอกเวลาที่แตกต่างกัน แต่วิธีที่พวกเขาปฏิบัติตามคํามั่นสัญญานั้นอาจแตกต่างกันไป คลินิกบางแห่งอาจมีที่ปรึกษาในสถานที่ เพื่อให้คุณสามารถพูดคุยกับพวกเขาได้ทุกเมื่อที่คุณต้องการ ในขณะที่คลินิกอื่นๆ อาจแนะนําคุณไปยังที่ปรึกษาที่พร้อมให้บริการในบางช่วงเวลาระหว่างสัปดาห์เท่านั้น พูดคุยกับคลินิกของคุณเพื่อดูว่าบริการให้คําปรึกษาของพวกเขาทํางานอย่างไร

ขอให้ทุกท่านเจอคลินิกที่ใช่ หมอที่ชอบและสำเร็จโดยเร็วครับ